Information til behandlere i sundhedssektoren
Af ledende overlæge, gynækolog Susanne Axelsen, Formand i Kontinensforeningen
Dosering af Vagifem ved urogynækologiske gener:
Novo Nordisk har trukket Vagifem 25μg af det danske marked under henvisning til anbefalinger om lavest mulige hormondosis. Denne henvisning til guidelines vedr. systemisk hormonbehandling er imidlertid ikke relevant, idet der ikke er fundet systemisk skadelig effekt af lokal østrogenbehandling svt. Vagifem 25 μg (1).
De studier, der dokumenterer en effekt af Vagifem til behandling af urininkontinens, forebyggelse af urinvejsinfektioner og beskyttelse af vaginalslimhinden ved behandling med prolapsring er gennemført med Vagifem 25 μg (2,3). Der er ikke gennemført tilsvarende studier for Vagifem 10 μg, som alene er vist at give bedre vaginal sundhed (4).
Den anbefalede dosis af Vagifem til behandling af kvinder med urogynækologiske klager er derfor fortsat 25 μg x 2 ugentligt. Og præparatet kan stadig fås på recept, idet parallelimportørerne Paranova og Orifarm kan levere produktet.
1: Systemiske effekter af lokal hormonbehandling. DSOG guideline 2011, www.dsog.dk
2: Medicinsk behandling af urininkontinens. DSOG guideline 2010, www.dsog.dk
3: Prolaps. DSOG guideline 2014, www.dsog.dk
4: http://www.irf.dk/dk/anmeldelser/praeparatanmeldelser/vagifem.htm